背景

在心脏手术的术后恢复过程中，拔管困难是一种需要高度关注的并发症，尤其是在接受急性斯坦福A型主动脉夹层（ATAAAD）修复手术的患者中，其发生率显著高于接受常规全身麻醉手术的患者。本研究的核心目标是识别导致ATAAAD手术后拔管失败的危险因素，并对拔管成功与失败的两组患者进行预后对比分析。

方法

本研究选取了2016年1月至2021年12月期间，因ATAAAD接受手术并入住重症监护室（ICU）的连续患者作为研究对象。通过采用1:1倾向性评分匹配（PSM）技术，我们根据患者的临床特征及既往病史，将成功拔管的患者与拔管失败的患者进行配对。为了确定预测拔管失败的最佳临界值，我们运用了受试者工作特征（ROC）曲线分析。此外，我们还通过单变量和多变量逻辑回归模型，来探究与拔管失败相关的独立危险因素。